أخبار الوطن
سواد الرقبة ومقاومة الأنسولين هل بينهم علاقة؟
يحدث الشواك الأسود عندما تبدأ الطبقة الخارجية من الجلد بالنمو بشكلٍ سريع. يحدث هذا الأمر عادةً بسبب زيادة هرمون الأنسولين في الجسم.
في بعض الأحيان النادرة يحدث هذا النمو غير النمطي بسبب بعض الأدوية أو السرطان أو غيره من الأمراض.
1.الكثير من هرمون الأنسولين
- السبب الأكثر شيوعًا للشواك الأسود هو زيادة هرمون الأنسولين في مجرى الدم بسبب حدوث م يعرف بمقاومة الأنسولين.
- عندما يقوم الشخص بالأكل، يحول الجسم الكربوهيدرات إلى جزيئات سكر مثل الجلوكوز. يستخدم الجسم بعضًا من هذا السكر من أجل الحصول على الطاقة، بينما يقوم الجسم بتحزين الكمية الباقية.
- يجب أن يسمح هرمون الأنسولين لجزيئات الجلوكوز بالدخول إلى الخلايا حتى تستطيع الخلايا استخدامه من أجل الطاقة.
- الأناس الذين يعانون من الوزن الزائد أو السمنة المفرطة يعرضون أنفسهم لمقاومة الأنسولين بمرور الوقت. بالرغم من أن البنكرياس يصنع الأنسولين، إلا أن الجسم لا يستطيع استخدامه بكفاءة. يتسبب هذا في تراكم كلًا من السكر وكذلك هرمون الأنسولين في تيار الدم.
- زيادة الأنسولين تتسبب بدورها في تكاثر خلايا الجلد بسرعة. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم جلد أكثر تصبغًا، تكتسب هذه الخلايا الجديدة المزيد من صبغة الميلانين. هذه الزيادة في الميلانين ينتج عنها أن هذا الجلد يصبح بلونٍ داكن أكثر من الجلد المحيط به.
وجود الشواك الأسود دليل كبير جدًا على احتمالية الإصابة بمرض السكر في المستقبل القريب.
2.الأدوية
قد تحفز بعض الأدوية ظهور الشواك الأسود مثل:
- حقن الأنسولين التكميلية.
- حمض النيكوتين.
- وكذلك حبوب منع الحمل.
- هرمون النمو البشري.
- أدوية الغدة الدرقية.
- وكذلك بعض مكملات كمال الأجسام.
- الأستروجين.
- الستيرويدات (الكورتيزون).
- وكذلك مثبطات الإنزيم البروتيني.
- وأخيرًا مادة داي إيثيل ستيلبسترول (diethylstilbestrol).
كل هذه الأدوية قد تتسبب في ارتفاع مستوى الأنسولين بالدم. تتضح الحالة عند التوقف عن تناول الدواء.
3.بعض الأسباب الأخرى المحتملة
في بعض الأحيان النادرة، يمكن أن يحدث الشواك الأسود بسبب الأسباب الآتية:
- سرطان المعدة.
- اضطرابات الغدة الكظرية مثل مرض أديسون.
- كذلك اضطرابات الغدة النخامية.
- انخفاض مستويات هرمونات الغدة الدرقية.
- أخذ جرعات عالية من النياسين (فيتامين ب3).
- كذلك بعض اضطرابات الجهاز المناعي.
- أسباب وراثية.
من هم الأشخاص المعرضين للشواك الأسود أكثر من غيرهم؟ (عوامل الخطورة)
الشواك الأسود يصيب الرجال والنساء على حد سواء، لكن بعض الناس يكونون أكثر عرضة للإصابة به عن غيرهم:
- الناس الذين يعانون من زيادة الوزن.
- الأشخاص الذين ينتمون _هم أو أسلافهم_ إلى إفريقيا، منطقة البحر الكاريبي، أمريكا الجنوبية أو أمريكا الوسطى. وذلك وفقًا للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية.
- الأمريكيون الأصليون أو الهنود الحمر.
- كذلك الأشخاص الذين يعانون من حالات ما قبل السكري، أو المصابين بمرض السكري بالفعل.
- وأولئك الذين لديهم تاريخ مرضي من الشواك الأسود في العائلة.
لاحظ: الأطفال الذين يصابون بالشواك الأسود، في خطر كبير من الإصابة بمرض السكري في حياتهم القادمة
علاج سواد الرقبة ومقاومة الأنسولين
- الشواك الأسود ليس مرضًا بحد ذاته. إنه عرض أو علامة على أن الجسم في طريقه للإصابة بحالة مرضية (مرض السكر في الغالب) وأن الشخص يحتاج لعناية طبية.
- يعتمد العلاج على تحديد السبب الرئيسي الذي أدى لزيادة الأنسولين والعمل على حل المشكلة.
- مثلًا إن كان الشخص يعاني من الوزن الزائد، سيقوم الطبيب بنصحه بإنزال بضع من الكيلوجرامات، والحفاظ على وزن متوسط. ويمكن كذلك أن يقوم الطبيب بوصف بعض الأدوية التي تساعد على عودة الجلوكوز في الدم إلى الوضع الطبيعي.
- أيضًا إن كانت الحالة بسبب بعض الأدوية أو المكملات التي يتناولها الشخص، فسيطلب الطبيب منك إيقافها، أو استخدام بدائل أكثر أمانًا.
- بقع الشواك الأسود ستبدأ في الاختفاء تدريجيًا بمجرد كشف السبب وبداية التحكم فيه.
العلاج التجميلي للشواك الأسود
اسمرار الرقبة قد لا يحتاج في بعض الأحيان إلا إلى هذا العلاج التجميلي، بينما الشواك الأسود يحتاج لعلاج السبب بالإضافة إلى علاج تجميلي في حالة انزعاج الشخص من مظهره.
تتوفر بعض العلاجات التجميلية سواءً لاسمرار الرقبة العادي، أو الشواك الأسود مثل:
- مستحضرات تفتيح البشرة التي تحتوي على الريتين-أ (Retin_A)، 20% يوريا، أحماض الألفا هيدركسي، وكذلك حمض السالسيليك.
- أدوية علاج حب الشباب التي تؤخذ عن طريق الفم.
- كذلك العلاج باستخدام الليزر.
هذه الحلول العلاجية ستساعد على علاج مظهر الشواك الأسود لكنها لن تعالج السبب الفعلي للحالة.
كيفية تشخيص الشواك الأسود
الشواك الأسود بالركبتين
- من السهل على الأطباء معرفة الشواك الأسود بواسطة المظهر فقط. من ثم يقوم الطبيب بفحص سكر الدم، وكذلك الأنسولين لتأكيد الأمر.
- عادةً ما يطلب الطبيب اختبار سكر صائم. كما سيطلب مراجعة أي نوع من الدواء تتناوله.
- من الهام جدًا إخبار الطبيب بالمكملات الغذائية، الفيتامينات، وكذلك مكملات بناء الأجسام بالإضافة إلى كل الأدوية التي تقوم بتناولها سواءً بوصفة طبية أو من غير وصفة طبية.
- في بعض الحالات النادرة قد يطلب الطبيب إجراء اختبارات أخرى مثل خزعة جلدية (skin biopsy) صغيرة لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى.
مضاعفات الشواك الأسود المحتملة
- الشواك الأسود ليس مرضًا قائمًا بذاته؛ لذا فإن مضاعفاته تعتمد على السبب الرئيسي المسبب له.
- إذا كان السبب هو ارتفاع الأنسولين في الدم كما هي الحالة عادةً، فقد يكون الشخص معرضًا لخطر الإصابة بمضاعفات أخرى لمرض السكري مثل تلف الأعصاب، ومشاكل في الرؤية.
- عادة ما يتطور الشواك الأسود على مدار أشهر أو سنين. وقد يكون الظهور المفاجئ له مؤشر على السرطان. من الضروري مراجعة طبيب جلدية ليقرر الخطوة التالية.
الوقاية من الشواك الأسود
النظام الغذائي الصحي أحد الأساليب الفعالة في الوقاية من الشواك الأسود بما في ذلك:
- الحفاظ على وزن متوسط أو صحي.
- التحكم في النظام الغذائي.
- وكذلك تناول الأدوية المتعلقة بهذه الحالة بحرص، وعند وجود ضرورة، وتحت إشراف طبي.
يوجد نوع من الشواك الأسود يعرف بالشواك الأسود الحميد. وهو ذلك النوع الذي يتطور ببطء ويجعلك بين الشك واليقين في الإصابة به.
برغم هذا التطور البطيء، فمن الممكن أن تتطور الحالة إلى مرض السكر أو مضاعفاته؛ لذا من الأفضل استشار الطبيب إذا روادك الشك في الإصابة بالشواك الأسود.
الخاتمة
الشواك الأسود هو اضطراب جلدي ذو مظهر غريب، يظهر عادةً في المنطقة الخلفية من الرقبة، لكنه ليس المكان الوحيد. فمن الممكن ظهوره في عدة ثنيات جلدية مختلفة.
قد يخلط البعض بين الشواك الأسود، وبين اسمرار الرقبة الذي يحدث بسبب زيادة الميلانين بسبب عوامل خارجية عادةً
